ТАМОКСИФЕН - TAMOXIFEN
Состав
Активное вещество - тамоксифена цитрат.
Таблетки по 10 мг; 20 мг; 30 мг; 40 мг.
Фармакологическое действие
Препарат из группы антиэстрогенов. Тамоксифен, являясь
нестероидным веществом, обладает выраженными антиэстероидными
свойствами. Это связано с его способностью предупреждать
поглощение эстрогенов в специфических участках рецепторов
органов-мишеней. Тамоксифен ингибирует рецепторы аутогенных
эстрогенов и таким образом тормозит прогрессирование
опухолевого заболевания, стимулируемого эстрогенами.
Показания
Рак молочной железы и эндометрия. Применяется при раке
почки, саркомах мягких тканей.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к препарату
• беременность и лактация
• тяжелая томбоцитопения, лейкопения, гиперкальциемия
Особая осторожность и тщательное наблюдение необходимы
при лечении больных с патологией почек, сахарным диабетом,
офтальмологическими заболеваниями и тромбоэмболическими
нарушениями в анамнезе;
Способ применения и дозы
Доза препарата устанавливается индивидуально. Обычно
назначают внутрь 10-40 мг в сутки, ежедневно. Таблетки
запивают водой. Продолжительность лечения составляет
2-3 года.
Побочное действие
Возникновение побочных реакций обычно не требует изменений
схемы терапии или прекращения лечения.
Возможны тошнота, рвота, покраснение, сухость кожи,
головокружение, головная боль, депрессия, сонливость,
боль в костях и очагах поражения, зуд в области гениталий,
вагинальные кровотечения, отечность, алопеция, расстройство
зрения, тромбоэмболия, флебит.
Исключительно в редких случаях отмечено изменение картины
крови или увеличение яичников. У женщин до начала менопаузы
менструальный цикл может быть нерегулярным или полностью
прекратиться. В большинстве случаев неблагоприятные
реакции носят транзиторный характер и могут корригироваться
снижением дозы препарата.
Особые указания
До начала лечения тамоксифеном больные должны пройти
тщательное гинекологическое (исключение беременности)
и терапевтическое обследование. Женщинам важно разъяснить
необходимость использования эффективных контрацептивных
средств (оральные контрацептивы не являются надежными
в этом случае). Контрацепция должна продолжаться в течение
трех месяцев после окончания лечения тамоксифеном.
При лечении препаратом необходим контроль над содержанием
в крови тромбоцитов и кальция, картиной крови; при длительном
применении препарата - наблюдение окулиста.
С осторожностью препарат назначают пациентам с лейкопенией,
тромбоцитопенией, гиперкальциемией.
Не рекомендуется сочетать с препаратами, содержащими
гормоны, особенно эстрогены.
При одновременном назначении с препаратами, оказывающими
влияние на свертывающую систему крови необходима коррекция
дозы тамоксифена. При одновременном назначении с цитостатиками
повышается риск
ТАМОКСИФЕН - TAMOXIFEN